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    hp与十二指肠溃疡有什么关系

    文章来源:洛阳中西医结合医院官网 发布时间:2015-12-10 网上预约 联系医生
      自1983年warren和marshall从人胃粘膜活体标本中分离出幽门螺杆菌(hp)以来,大量研究资料表明,hp是慢性胃炎的主要病因之一,但hp在消化性溃疡,尤其是十二指肠溃疡的发病学中是否为不可缺少的因素,正在日益引起人们的重视。
     
      hp与十二指肠溃疡有什么关系
     
      大量国内外资料表明,十二指肠溃疡患者hp检出率为80%~90%。hp能诱导炎症细胞浸润,导致胃、十二指肠球部粘膜慢性炎症和十二指肠的胃上皮化生。hp仅感染胃上皮细胞,十二指肠胃上皮化生的形成使hp可在十二指肠定植,且hp感染胃窦,便可播散浸入化生的上皮。并通过局部细胞毒作用,使粘膜抵抗力下降,胃酸和胃蛋白酶侵袭脆弱的粘膜,导致糜烂性十二指肠炎,最终形成溃疡。
     
      如果认为hp是十二指肠溃疡病的病原菌,那么二者相互联系的特异性一定很强,但是多数hp感染的病人并没有患十二指肠溃疡,有研究报告指出,对345例有hp定居而无十二指肠溃疡的消化不良病人,进行了3年左右的内镜和临床随访,在此期间仅2例发生了十二指肠溃疡病,1例发生了胃溃疡病。我院内镜室1989~1995年进行上消化道内镜检查,检出hp感染者共779例,其中仅144例(18.4%)有十二指肠溃疡。这表明十二指肠溃疡病的发病率低于一般人口中的预期数值。同时,大量的流行病学调查表明:经济发达的人群中,hp感染率明显低于发展中,各国十二指肠发病率虽有一些差异,但并不与hp的感染率相互平行。十二指肠溃疡患者中,男性显着多于女性,而hp的感染率则无显着的性别差异,综上所述,hp的感染率与十二指肠溃疡的发病率并不成正比关系。
     
      洛阳中西医结合医院指出:hp在十二指肠溃疡的发生中起着一定的作用,但是这种作用不是直接的,而是通过十二指肠上皮的胃化生为溃疡病的发生提供了病理基础,在其它致溃疡的危险因素共同作用下而发生溃疡。包括微生物因素、环境因素、遗传因素和其它因素或这些因素的综合。所以,将hp视为多种促发十二指肠溃疡病因素中的一种可能比较符合实际,而hp并不是发生十二指肠溃疡的不可缺少的条件。
     

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    洛阳中西医结合医院位于洛阳市主干道王城大道......[查看详细]

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