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    十二指肠溃疡可以并发哪些疾病

    文章来源:洛阳中西医结合医院官网 发布时间:2015-11-12 网上预约 联系医生
      十二指肠溃疡位于上腹正中或偏右。疼痛范围一般较局限,局部有压痛,但是疼痛的部位,并不一定就是溃疡所在的部位。当溃疡深达浆膜层或为穿透性溃疡时,疼痛可扩散至胸部、左上腹、右上腹或背部等身体其他部位。
      十二指肠溃疡可以并发哪些疾病?
     
      1.胃出口梗阻 慢性十二指肠溃疡均可引起瘢痕形成,从而影响胃的排空,这种情况称为胃出口梗阻。患者常主诉进食后上腹胀满、早饱感及呕吐几小时甚至几天前的臭宿食,呕吐可在晚上加重;呕吐与溃疡疼痛的关系不确定。呕吐物常常含有消化不良的上一餐食物。呕吐后上腹不适或疼痛可暂时缓解。长时间的胃出口梗阻常表现出轻微的疼痛和较长时间间隔的呕吐发作。此时患者体重下降明显,并且导致最终在一次急性发作时达到顶点,伴随脱水和电解质紊乱。慢性出口梗阻病人可出现低氯性碱中毒、手足抽搐、体重下降,有时可合并吸入性肺炎。
     
      2.十二指肠溃疡穿孔 近期资料表明,男女溃疡病患者每年发生穿孔的比率分别为o.8%和o.3%,其中大多数患者有大量吸烟史。上述穿孔发病率尚未统计有关老年人大量应用asa/nsaids的影响,而目前这部分患者穿孔的发病率正在升高。至于幽门螺杆菌感染者、幽门螺杆菌阴性但使用asa/nsaids者或两种危险因素并存的患者,发生穿孔的相对危险性,目前尚不清楚。
     
      溃疡穿孔常急骤起病,一开始即伴发全腹剧痛、肠鸣音消失及明显的腹肌紧张(板状腹)。患者不愿移动,有濒死感。穿孔可为溃疡的首发表现,尤其多见于应用asa/nsaids或卓-艾综合征的病人。
     
      3.穿透性溃疡 与穿孔不同,溃疡穿透(penetration)至毗邻脏器如肝、胰腺或胆道系统,极少引起严重后果。临床可表现为腹痛加重,失去节律性,局部压痛加重,药物需要量增加或出现其他疾病的表现,如胰腺炎或胆管炎。最常见的表现是胰腺炎。大多数病例严格内科治疗效果良好,仅少数患者需外科治疗。
     
      4.出血 消化性溃疡出血是上消化道出血的最常见病因,占其中的1/3~1/2。有10%~15%的溃疡患者以出血为首发症状。总死亡率约10%,但老年患者及合并其他严重疾病的病人死亡率明显增加。长期随访观察的结果表明,在10~15年中,约15%的溃疡患者发生出血;15~25年中,25%~40%的溃疡病人发生出血。这些统计数字来源于一些较早的研究,当时溃疡病的治疗常常不规律,也不充分。
     
      近期的统计资料则显示5年内约1 2%的患者发生出血,或每年有2.7%的男性患者及2.5%的女性患者发生出血。曾有出血史的患者再出血率为5%。十二指肠溃疡出血患者无特异性症状,只有30%~40%的出血患者具有前期的溃疡症状。除十二指肠溃疡典型的、有节律的、周期性的上腹痛外,其他症状包括腹胀、厌食、反酸、恶心或呕吐,也可以除呕血、黑便外无症状。
     
      所以洛阳胃肠医生强调:治疗胃肠疾病首先必须消炎止痛,在此基础上要真正有效治疗胃肠病,就必须彻底杀灭幽门螺杆菌(HP)。只有两个关键步骤做到位了,胃肠病才有可能得到科学的有效治疗。

    医院简介

    洛阳中西医结合医院位于洛阳市主干道王城大道......[查看详细]

    胃肠医生

    • 李允主治医师

      医生擅长:擅长各类消化常见病和疑难杂症的诊断和治疗,尤其是急、慢性胃炎、胃窦炎、浅表性胃炎、胃溃疡、球部溃疡、胃出血、胃肠息肉、结肠炎等胃肠疾病的诊断和治疗。
    • 王学良主治医师

      医生擅长:在治疗急慢性胃炎、胃、十二指肠溃疡、胃食管反流病、慢性结肠炎等疾病积累了丰富的经验,并有良好的治疗效果
    • 雷建生主任医师

      医生擅长:擅长采用中医“平衡调理”的理论,对消化道溃疡、反流性食管炎、萎缩性胃炎、结肠炎、溃疡性结肠炎、肠道易激综合征及消化道早期肿瘤能够明确诊断、合理用药、规范治疗,深受广大患者
    • 张丽萍主治医师

      医生擅长:对心脑血管疾病、气管炎、脾胃调理方面有独到的见解,特别擅长针灸治疗各类慢性疾病及颈肩腰腿痛。
    • 张并全内镜中心主任

      医生擅长:特别擅长消化道内窥镜下疾病的诊断与镜下治疗,有正确诊治内科常见病、多发病的能力,能尽快解决本专业的疑难杂症问题,能熟练处理急诊及危重病的抢救工作。

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